Укусил клещ: куда бежать и что делать
Каждый год, с началом весны, в СМИ то и дело появляются сообщения о нападении клещей на человека. Порой проблема приобретает печальные последствия. Поэтому надо знать, чем опасны эти паукообразные, как распознать их укусы и что делать, если контакт с паразитом состоялся.
Содержание
Чем опасны клещи
Питаясь исключительно кровью, клещи паразитируют на человеке и млекопитающих. Это неприятно, но настоящую угрозу представляет другое. Клещи являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые, попадая со слюной паразита в кровь человека, могут вызвать ряд серьёзных заболеваний:
- Клещевой энцефалит — очень опасное заболевание, поражающее нервную систему, головной и спинной мозг, приводящее к параличам, вплоть до инвалидности. При тяжёлых формах возможен летальный исход.
- Боррелиоз, или болезнь Лайма. На ранней стадии боррели вызывают раздражение кожи, на более поздних — разрушают суставы.
- Анаплазмоз и эрлихиоз. Бактерии, вызывающие эти заболевания, поражают внутренние органы: кровеносную, лимфатическую и нервную системы.
Видео: последствия укуса клеща
Как понять, что укусил именно клещ
Питаются клещи не спеша и весьма основательно. Самка может продержаться на теле прокормителя больше недели. Всё это время она непрерывно развивается, не забывая периодически впрыскивать очередную дозу анестезирующего вещества в подкожный слой, чтобы жертва ничего не заподозрила и, чего доброго, не остановила «обед», ведь другого случая восполнить жизненные силы может и не представиться. По этой причине укус клеща чаще всего обнаруживается вместе с ним самим.
Клещи весьма привередливы и тщательно выбирают место укуса. Особенно им нравятся нежные участки кожи: шея, голова, область подмышечных впадин и паховая зона. Именно здесь обычно и находят присосавшегося паразита. Однако при сильном голоде и невозможности добраться до лучшего места, клещ не побрезгует и другими частями тела: животом, спиной или даже ногами.
Если насытившийся клещ уже открепился, идентифицировать следы его былого присутствия непросто. Укусы всех кровососущих паразитов часто сопровождаются аллергической реакцией, что делает их похожими.
Тем не менее стоит знать характерные признаки укуса клеща:
- клещ кусает только один раз, поэтому и след от укуса будет только один, других таких же по соседству быть не может;
- само отверстие в коже довольно большое (порядка 1–2 мм), после укусов прочих кровососущих оно значительно меньше;
- пятно имеет красно-розовый, иногда багровый оттенок;
- возможно нагноение места укуса, как правило, это связано с оставшейся в коже головой паразита при неправильном удалении;
- чётко различимые кольцевидные пятна, которые со временем могут увеличиваться — признак заражения боррелиозом.
Пятна размером меньше 5 см, возникающие в течение первых 48 часов после укуса, скорее всего, представляют собой обычную реакцию гиперчувствительности. Они могут быть похожи на крапивницу. И обычно исчезают по истечении 2 суток.
Фотогалерея: как выглядят укусы клещей
Видео: пятна после укуса клеща
Что делать, если укусил клещ
Если вы обнаружили на теле клеща, не паникуйте. К сожалению, по внешнему виду паразита никак нельзя определить, заражён он опасным вирусом или нет. Но данные статистики могут несколько обнадёжить:
- в районах эндемичных по клещевому энцефалиту носителями вируса являются не более 40% клещей, то есть меньше половины от всех возможных;
- в других, более благоприятных районах, эта цифра значительно меньше и составляет от 2 до 10%.
Кроме того, в ряде случаев иммунная система человека самостоятельно справляется с вирусами, и укусы проходят без неприятных последствий.
Однако возможен и другой исход, когда вместе со слюной паразита в кровь человека попадает инфекционный агент, который затем вызывает тяжёлое заболевание. Поэтому к укусу клеща следует отнестись максимально серьёзно. И в первую очередь извлечь паразита из кожи. Это ключевой момент. Чем дольше он пьёт кровь, тем больше инфицированной слюны попадает в организм, и тем выше риск получить заражение.
Как удалить паразита
Как бы ни был страшен клещ, извлечь его из кожи совсем несложно. Если вы неуверены в собственных силах, можно обратиться за помощью в травмпункт при условии, что он находится поблизости. В противном случае, всё же лучше не терять драгоценное время, и избавиться от паразита самостоятельно.
Доктор Комаровский (детский врач, телеведущий и автор книг о здоровье детей) считает: если в летнее время с каждым клещом будут обращаться в больницу, то врачи только и будут делать, что их убирать. А поэтому рекомендует научиться самостоятельно извлекать клещей.
Общие правила удаления клещей:
- Клеща необходимо извлечь так, чтобы он остался живым. Возбудители инфекций находятся в его брюшке. И если это брюшко раздавить, то все они попадут в кровь через повреждённую кожу, то есть вероятность заражения резко повысится.
- Удаляйте клеща, захватив его настолько близко к месту укуса, насколько это возможно. Потяните плавно вверх и в сторону, совершая вращательное движение. Не делайте резких движений. Это может привести к тому, что оторвётся ротовой аппарат.
- Если это всё-таки произошло, удалите его с помощью пинцета или иголкой, как обычную занозу. А если не получается, просто оставьте, кожа сама от него избавится, как от инородного тела.
В 2019 году авторитетная медицинская организация CDC (Centers for Disease Control and Prevention — Центр по контролю и профилактике заболеваний, США) написала, что у клещей нет резьбы, и крутить их необязательно. Однако поворачивая клеща, вы уменьшите вертикальное натяжение и, соответственно, риск оторвать тело от головы.
Если вы часто бываете на природе, лучшим вариантом будет приобрести и использовать специальные приспособления для извлечения клещей. Называться они могут по-разному: клещедёры, выкручиватели и прочее. Отличаются и по конструкции, хотя у всех она простая. Но имеют один и тот же принцип действия:
- С помощью приспособления клещ подхватывается максимально близко к коже человека.
- И лёгким вращательным движением вытягивается наружу. При этом гарантированно остаётся живым и невредимым. А весь процесс занимает несколько секунд.
В комплект с приспособлением входит подробная инструкция по использованию с картинками.
Видео: как извлечь клеща с помощью специального выкручивателя
Аналогичным способом можно удалить клеща обычным пинцетом с узкими концами.
Видео: как вытащить клеща пинцетом
Удалять клеща руками можно, но не рекомендуется по двум причинам:
- есть вероятность, что вы не рассчитаете применяемую силу и раздавите паразита;
- вирусы и бактерии находятся не только внутри клеща, но и снаружи, а через микротрещины в коже пальцев они легко могут попасть в организм человека.
Если будете удалять клеща руками, обязательно используйте резиновые перчатки, они защитят от заражения. Но лучше всё же за неимением никаких инструментов воспользоваться обычной ниткой. Её, например, можно выдернуть из одежды.
Как вытащить клеща с помощью нитки:
- Сделайте петлю, накиньте её на клеща и затяните как можно ближе к месту укуса.
- Соедините концы нити вместе, и начните закручивать её в одном направлении. Нить должна быть натянута и перпендикулярно ориентирована к телу человека в месте укуса. Но не прилагайте излишних усилий, чтобы не оторвать паразиту голову.
- Очень скоро клещ будет извлечён.
Видео: как удалить клеща с помощью нитки
Неэффективные и опасные способы удаления клещей
Бытует мнение, что клеща непременно надо мазать какими-нибудь гадостями. Причём эти гадости могут быть самыми разными. В США, например, женщины предпочитают использовать лак для ногтей или жидкость для снятия лака. Часто можно встретить рекомендации об использовании масла, вазелина, скотча, пластыря, изоленты и тому подобного. Этими средствами надо полностью перекрыть доступ воздуха. Принято считать, что если клещу нечем будет дышать, то он ретируется, вылезет из кожи и уйдёт, предварительно извинившись. На деле всё происходит не так хорошо. Задыхаясь, клещ начинает усиленно пускать слюну, в которой, как мы помним, содержатся опасные вирусы и бактерии. И таки он может умереть мучительной смертью во время этой процедуры, то есть извлекать его другим способом всё равно придётся.
Ещё один хитрый метод предполагает использование шприца. Его надо обрезать возле отверстия для набора инъекций, а затем приложить к коже так, чтобы клещ был полностью накрыт. При поднимании поршня внутри шприца будет создано избыточное давление, которое якобы и должно вытащить клеща из кожи. На деле все эти манипуляции не оказывают на него никакого влияния, зато на коже появляется синяк. Метод не работает.
Видео: можно ли вытащить клеща шприцем
Чем обработать место укуса
Кожу на месте укуса необходимо продезинфицировать:
- Сначала обработайте мыльной водой. Хорошо промойте и просушите.
- Затем смажьте рану любым антисептиком: йодом, зелёнкой, медицинским спиртом.
После открепления или удаления клеща действие анестезирующих веществ заканчивается, и в месте укуса появляется сильный зуд. Уменьшить аллергическую реакцию можно антигистаминными препаратами, такими как Тавегил, Фенистил или Супрастин. Подойдут также натуральные средства: отвар перечной мяты, настойка календулы, ромашки и шалфея.
Надо ли нести клеща в лабораторию
В некоторых регионах с высоким уровнем заболеваемости, местными органами здравоохранения рекомендуется проводить исследование клещей на наличие в них опасных вирусов и бактерий. Делать это не всегда целесообразно по ряду причин:
- В современных реалиях лаборатории, проводящие исследования клещей, не всегда имеют высокие стандарты качества, используемые клиническими и диагностическими специализированными центрами, могут быть не сертифицированными по конкретному виду исследования. В таких случаях велика вероятность ошибочных диагнозов. Положительные результаты исследований не должны быть основанием для принятия решения о лечении. Отрицательные же, наоборот, могут привести к ложному спокойствию.
- Если анализ проведён правильно и клещ инфицирован, это не означает, что вы тоже заражены (об этом мы говорили выше).
- Возможно, в одно и то же время вы были укушены другим клещом, который был заражён, но остался незамеченным. Результат исследуемого клеща будет отрицательным на фоне развивающихся симптомов заражения.
- Иногда лаборатории проводят исследования довольно долго — симптомы заболевания появляются раньше. Если дожидаться получения результатов, время для лечения будет упущено.
Впрочем, провести исследование клеща не всегда бывает легко и просто. Например, в Москве всего два диагностических центра, занимающихся подобными исследованиями. В других городах их может просто не быть. Но если вы твёрдо решили узнать всё о клеще, обратитесь в официально сертифицированную лабораторию, в которой используются проверенные методы.
Видео: куда отдать клеща на анализ
https://youtube.com/watch?v=8B-d7W7oTXA
В большинстве лабораторий проверяют наличие инфекций сразу по 4 направлениям:
- энцефалит;
- боррелиоз;
- анаплазмоз;
- эрлихиоз.
Услуга платная, стоимость в Москве составляет 1662 рубля. В других регионах сумма может незначительно отличаться. Чтобы клещ оказался пригодным для исследования, необходимо доставить его в лабораторию в надлежащем состоянии:
- Лучше, если он будет живой. Поместите его в герметичную упаковку с влажной средой и отвезите в лабораторию в течение 2 дней после извлечения. В качестве герметичной упаковки подойдёт закрывающийся пузырёк, а влажную среду обеспечит травинка или мокрый кусочек ваты внутри ёмкости.
- Мёртвых клещей тоже принимают на анализы, но добавьте в ёмкость с клещом кусочек льда. Так он лучше сохранится.
Видео: как проходят лабораторные исследования клещей
Когда обращаться к врачу
Клещевой энцефалит — реально смертельно опасная болезнь. Поэтому сразу после решения всех вопросов, связанных с клещом, необходимо выяснить в санитарно-эпидемиологической службе или у семейного врача, как обстоят дела с этим заболеванием в регионе. Если риск заражения высокий, все остальные вопросы вы можете решать только по пути в поликлинику, где врач назначит необходимые анализы и последующее лечение.
Если ваш регион не эндемичный по клещевому энцефалиту, сильно расслабляться не стоит, но визит к врачу можно отложить до появления характерных симптомов:
- температура 38–39°С;
- сильные головные и глазные боли;
- мышечная слабость;
- боль в мышцах;
- тошнота.
Отметьте в календаре дату, когда вас укусил клещ, чтобы не забыть. Внимательно следите за состоянием здоровья в течение двух месяцев.
Не забываем про второе по опасности заболевание — боррелиоз. Здесь важно не пропустить начало заражения. Своевременно пройденный курс лечения антибиотиками, позволит никогда не вспоминать о болезни Лайма. Но если из-за невнимательности время будет упущено, получите тяжелейшую болезнь на всю оставшуюся жизнь.
Достаточным диагностическим признаком болезни Лайма считается наличие мигрирующей эритемы (округлые красные пятна кольцевидной формы). Размер в диаметре — 5 см и более. Проявлением инфицирования может быть увеличение пятна в размерах. Поражение кожи обычно появляется на 7–14 день. Но диапазон может быть от 3 до 30 дней после того, как клещ открепился или был удалён.
Чтобы наблюдать за изменением размеров пятна, сразу после укуса отметьте границы повреждения кожи, например, обведите ручкой.
Видео: доктор Комаровский об укусах клещей и неотложной помощи
Теперь вы знаете, что делать, если укусил клещ. А значит, сможете сохранить собственное здоровье и жизнь.